Cloreto de sódio a 0,9%, adicionado ou não de dexametasona, intrapleural, na prevenção de aderências pulmonares após toracotomia intercostal em cães / Intrapleural use of sodium chloride 0.9%, with or without dexamethasone, in the prevention of pulmonary adhesions in dogs after intercostal thoracotomy

As aderências pulmonares em cães são sequelas comuns após trauma penetrante, fratura costal, infecção, intervenção cirúrgica, entre outras que prejudicam eventuais intervenções ou reintervenções. Neste estudo, pretendeu-se verificar, em cães, a eficiência da solução de cloreto de sódio (NaCl) 0,9%, adicionada ou não com dexametasona, na prevenção de aderências após toracotomia intercostal. Para isso, foram utilizados três cães, em estudo piloto, e 15 cães, separados em três grupos (A, B, C), submetidos a toracotomia no quinto espaço intercostal esquerdo. Nos cães do grupo A, foi feita somente a toracotomia e a toracorrafia; nos do grupo B, foram realizadas a toracotomia e a toracorrafia e injeção na cavidade pleural ipsolateral de 1mg kg-1 de dexametasona, diluída em 10ml de NaCl a 0,9%. Nos do grupo C, além da toracotomia e toracorrafia, foram injetados no tórax 10ml kg-1 de solução de NaCl a 0,9%. Após 15 dias, foi efetuada videotoracoscopia transdiafragmática para se determinar a presença e o escore de aderências entre o pulmão e a parede costal. Os resultados demonstraram presença de aderências na maioria dos animais do grupo A e reduzida a nenhuma aderência nos demais grupos. Na avaliação estatística, foi aplicado o teste qui-quadrado, com nível de significância de 5%. O uso de solução de NaCl a 0,9% adicionada ou não com dexametasona no espaço pleural evita ou reduz aderências pulmonares após a toracotomia intercostal.

Pulmonary adhesions in dogs are a common sequel after surgical intervention, undermining any interventions. This study aimed to determine in dogs, the efficacy of sodium chloride solution 0.9% with or without dexamethasone in order to prevent adhesions after intercostal thoracotomy. Fifteen dogs were separated into three groups of five animals, A, B and C and underwent thoracotomy in the fifth left intercostal space. Three other dogs were submitted to a previous study. In the dogs of Group A it was performed only a thoracotomy and thoracorraphy; in group B, it was performed a thoracotomy, thoracorraphy and injection into the pleural cavity of isotonic sodium chloride (10ml) and dexamethasone (1mg kg-1). In the dogs of the group C, it was performed the thoracotomy thoracorraphy and injected isotonic sodium chloride (10ml kg-1) into the pleural cavity. After 15 days of thoracotomy, it was performed transdiaphragmatic thoracocospy to determine the presence and score of adhesions between the lung and chest wall. The results demonstrated the presence of adhesions in the majority of group A and reduced or no adhesions in the other groups. For statistical evaluation, it was pplied the chi-square test with significance level of 5% (P≤0.05). The sodium chloride solution 0.9% with or without dexamethasone in the pleural space prevented or reduced lung adhesions after intercostal thoracotomy.

Effects of laparoscopy on the cardiorespiratory system of brown brocket deer (Mazama gouazoubira) anesthetized with ketamine/ xylazine/ midazolam combination and isoflurane / Efeitos da laparoscopia sobre o sistema cardiorrespiratório de veados-catingueiro (Mazama gouazoubira) anestesiados com a associação cetamina/xilazina/midazolam e isofluorano

Laparoscopy is not widely used as a tool to perform assisted reproduction techniques in South American cervids; thus, scarce information in literature is available regarding its effects and appropriate anesthetic protocols to perform it. This study evaluated the effect of laparoscopy on heart rate (HR), respiration rate (RR), saturation of oxyhemoglobin (SpO2) and rectal temperature (RT) of six female brown brocket deer (Mazama gouazoubira) anesthetized with ketamine (5mg/kg), xylazine (0.3mg/kg), midazolam (0.5mg/kg) combination i.v. and isoflurane. Twelve laparoscopies were performed and each animal was used twice with a 40-day interval. After anesthetized, the animals were placed in dorsal recumbency to perform laparoscopy procedure using abdominal CO2 insufflations (14.2 ± 2.39mmHg; M ± SE). The main events of the laparoscopy procedure were divided into three periods: animal without (P1) and with abdominal insufflation (P2) and abdominal insufflation with the hips raised at 45º (P3). As a control, the animals were anesthetized again 40 days after the last laparoscopy, and were maintained in a dorsal recumbency for the same average duration of the previous anesthesia and no laparoscopy procedure was conducted. The period of anesthesia for the controls was also divided into P1, P2, and P3 considering the average duration of these periods in previous laparoscopies performed. Data were analyzed through the (ANOVA) variance analysis followed by Tukey test and values at P<0.05 were considered significant. No significant differences were observed in the parameters evaluated at P1, P2 and P3 between the animals submitted to laparoscopy and control. However, the RR mean between P1 (38.8 ± 4.42) and P3 (32.7 ± 4.81); and the RT mean between the P1 (38.2ºC ± 0.17), P2 (37.6ºC ± 0.19) and P3 (37.0ºC ± 0.21) varied significantly, independent of the laparoscopy. These data indicated that laparoscopy didn't cause any significant alterations in the...

A laparoscopia ainda é pouco utilizada como ferramenta para técnicas de reprodução assistida em cervídeos sul-americanos, não havendo informações sobre seus efeitos e protocolos anestésicos seguros para sua realização. Objetivaramse avaliar as possíveis alterações na freqüência cardíaca (FC), respiratória (FR), saturação de oxihemoglobina (SpO2) e temperatura retal (TR) durante a laparoscopia para visualização dos órgãos reprodutivos de seis fêmeas de veado-catingueiro (Mazama gouazoubira) anestesiadas com a associação cetamina (5mg/kg), xilazina (0,3mg/kg), midazolam (0,5mg/kg) e isofluorano. Cada animal, após anestesiado, foi posicionado em decúbito dorsal para realização de duas laparoscopias com insuflação abdominal de CO2 (14,2 ± 2,39mmHg; M ± EPM) com intervalo de 40 dias. Para avaliar os principais eventos da laparoscopia, esta foi dividida em três períodos: animal sem insuflação abdominal (P1), com insuflação abdominal (P2) e insuflação abdominal com os quadris elevados a 45º (P3). O controle foi realizado após 40 dias da última laparoscopia, para isto, cada animal foi novamente anestesiado e mantido em decúbito dorsal por um período de tempo igual ao tempo médio de duração das anestesias realizadas nas laparoscopias, sem que o procedimento laparoscópico fosse realizado. O tempo de anestesia dos controles foi também dividido em P1, P2 e P3, respeitando o tempo médio de duração de cada um destes períodos das laparoscopias. Para análise dos dados foi usado o teste de análise de variância (ANOVA) seguido do teste de Tukey e valores de P<0,05 considerados significativos. Não houve diferença significativa nos parâmetros estudados em nenhum dos períodos estabelecidos para o controle e laparoscopia. Porém, a FR média entre P1 (38,8 ± 4,42) e P3 (32,7 ± 4,81) e a TR média entre P1 (38,2ºC ± 0,17), P2 (37,6ºC ± 0,19) e P3 (37,0ºC ± 0,21) variaram significativamente, independente da laparoscopia. Tais dados permitiram concluir que a laparoscopia...

Curvas de secagem e avaliação da atividade de água da banana passa / Drying curves and water activity evaluation of the banana-passes

Curvas de secagem de banana passa foram determinadas, utilizando-se três temperaturas do ar de secagem. Os resultados indicaram que para reduzir o teor de unidade do produto até 23,5 por cento, foram necessários tempos de secagem de 51, 36 e 30 horas para as temperaturas de 50, 60 e 70ºC, respectivamente. O modelo exponencial U/u= exp(-kt) foi ajustaedo para os dados experimentais mediante análise de regressão não-linear, encontrando-se coeficiente de regressão linear. Determinou-se a atividade de água do produto ao longo do processo de secagem para as três temperaturas testadas. Estudou-se a correlação entre a atividade de água e o teor de unidade do produto, determinand-se as isotermas de dessorção da banana para a 25ºC. Observou-se que a atividade de água diminuiu em função do tempo de secagem e do teor de umidade para as três temperaturas de secagem. Os dados experimentais foram ajustados mediante regressão não-linear ao modelo polinormal e a seguinte equação foi obtida. O ajuste mostrou-se satisfatório (R2>0,90).

Câncer de mama associado à gravidez: um estudo caso/controle / Breast cancer associated with pregnancy: a case control study

Objetivo: relatar série de 15 casos de câncer de mama associado à gravidez e comparar com um grupo controle de pacientes jovens com carcinoma ductal invasivo da mama, avaliando o estadiamento clínico, o comprometimento linfonodal axilar, o grau nuclear, o grau histológico e os receptores hormonais de estrógeno e progesterona. Métodos: foi realizado estudo retrospectivo de 15 casos de pacientes com câncer de mama associado à gravidez, designando como base principal do estudo a avaliação do estadiamento clínico, a época do diagnóstico e o comprometimento axilar. Também, foram analisados a faixa etária, paridade, tipo histológico, tratamento realizado, características histológicas quanto ao grau nuclear e grau histológico, e a presença de receptores hormonais nos tumores diagnosticados. Comparou-se este grupo com um grupo controle de pacientes jovens com câncer de mama. Resultados: verificou-se que 7 pacientes com câncer de mama associado à gravidez (46,7 por cento) encontravam-se com doença localmente avançada (estádio clínico IIIA e IIIB) e 3 pacientes (20 por cento) apresentavam doença disseminada no momento do diagnóstico. As pacientes apresentaram em média 2,4 linfonodos axilares comprometidos, sendo que apenas uma paciente (6,6 por cento) não apresentava comprometimento linfonodal axilar. Com relação à época do diagnóstico, 40 por cento dos cânceres foram diagnosticados durante a lactação, 46,7 por cento durante o terceiro trimestre e 13,3 por cento no segundo trimestre. Comparou-se este grupo de pacientes grávidas com um grupo controle de pacientes, com a mesma média etária, não grávidas, portadoras de carcinoma invasivo de mama analisando o estadiamento clínico, o comprometimento linfonodal axilar, grau nuclear, grau histológico e os receptores hormonais de estrógeno e progesterona. Houve diferença estatisticamente significante (p=0,0022) para o estadiamento clínico e para o comprometimento linfonodal axilar (p=0,0017), não havendo diferença estatisticamente significativa para os demais parâmetros analisados. Conclusão: o câncer de mama associado à gravidez mantém-se como neoplasia de mau prognóstico, não havendo diferença quando se compara com pacientes não grávidas para a mesma média de faixa etária, sendo que o fator determinante na sobrevida é o estádio clínico avançado no momento do diagnóstico

Actinomicose da mama em gestante / Actinomycosis of the breast in pregnancy

A actinomicose mamária é uma doença inflamatória rara, com poucos casos descritos na literatura. Pode ser primária da mama quando resultante de traumas na pele e papila mamária, e, secundária, quando de origem toracopleural. Sua apresentaçäo clínica é variável, devendo ser diferenciada das doenças mais comuns, dentre elas as mastites e também as neoplasias, como o carcinoma inflamatório. Seu diagnóstico é realizado pela cultura da secreçäo, com a identificaçäo das colônias de Actinomyces sp. Seu tratamento é a drenagem, quando indicada, a antibioticoterapia endovenosa e manutençäo oral por tempo prolongado. Os autores relatam caso de abscesso retromamário por Actinomyces sp. em gestante de 12 semanas que apresentava tumoraçäo mamária expansiva na mama esquerda.

Citologia endocervical (CE) e curetagem endocervical (CEE) como métodos preditivos da presença de lesöes de alto grau residuais nas margens de conizaçöes por cirurgia de alta frequência (CAF) / Endocervical cytology (EC) and curettage (ECC) as prediction methods of high-grade lesions marginal extension on loop electrosurgical excision procedures (LEEP) results

Objetivo: este estudo objetiva avaliar a eficácia da CE e da CEE após o cone-CAF como preditores do compromentimento lesional das margens do cone. Métodos: O CAF foi realizado sob anestesia local e visäo colposcópia dirta em 35 pacientes encaminhadas por resultados alterados na citologia e/ou biópsia. As CE/CEE foram coletadas imediatamente após o CAF, utilizando-se Cytobrush e cureta de Novak, respectivamente. Resultados: foram observadas lesöes de alto grau em 25/35 (71,43porcento) dos cones-CAF, todos compatíveis com os resultados citoistológicos prévios. Ocorreu comprometimento das margens em 14/35 (40porcento) dos cones. O material coletado por CEE foi insuficiente em 6/14 (42,86porcento) e positivo em 3/14 (21,43porcento) dos restantes. A CE se apresentou inconclusiva em 5/14 (35,72porcento) dos casos e positiva em 3/14 (21,43porcento). Os limites das lesöes colposcópicas näo foram visibilizados em 12/35 (34,29porcento)pacientes e, deste total, 3/12 (25porcento) das lesöes endocervicais foram detectadas através do material coletado pelas CE/CEE. Cnclusöes: considerando a alta incidência de comprometimento das margens do cone pós-CAF, ambos os métodos CE e CEE se mostraram úteis como instrumentos primários de detecçäo em um terço dos casos estudados. Estes resultados prliminares devem ser melhor avaliados com a sua inclusäo no protocolo de rotina, especialmente indicado em pacientes apresentando lesöes colposcópias de limites endocervicais näo visiveis. O acompanhamento a longo-prazo maiores reduzirá o número de coletas insuficientes/inconclusivas, possibilitando melhores conclusöes sobre ambos os métodos e permitindo, inclusive, prevenir as indicaçöes de histerectomia devido a lesöes residuais pós-cone (au)

Evaluation of the effect of hyoscine-N-butyl bromide on the cardiovascular actions of detomidine in the horse

Twenty one adult horses, males and females, were pretreated with 0.14 mg/kg of hyoscine-N-butylbromide intravenously and injected 5 minutes later with 0.02 mg/kg, iv of detomidine (group A, n = 9) or saline (group B, n = 12). Mean arterial pressure measurements and electrocardiography were performed during 65 minutes. After hyoscine injection the heart rate was increased by 43 percent and 65 percent in A and B groups, respectively. Heart rate remained increased after injection of detomidine, returning to baseline values after 15 minutes. No increase in the mean arterial pressure (MAP) was noticed after hyoscine but the MAP was increased by 62 percent after detomidine, returning to basal measurements until the end of observation time. No additional increase was noted in the group B horses. Hyoscine shortened PR and QT intervals in both groups, but after detomidine, PR and QT intervals enlarged significantly at the end of the experiment. The second degree atrioventricular block occurred in 3 horses after 40 minutes only in group B. It was concluded that hyoscine prevented detomidine induced bradycardia and may be an useful drug combination against the bradycardia induced by this alpha-2 agonist, in horses

Chlamydia trachomatis e Mycoplasma hominis: qual sua importancia atual na doenca inflamatoria pelvica? / Chalamydia trachomatis and Mycoplasma hominis: wich is your importance in the pelvic inflammatory diseases

Recentemente, a Chlamydia trachomatis e o Mycoplasma hominis tem aumentado sua participacao na genese da doenca inflamatoria pelvica. Os autores revisaram os principais aspectos epidemiologicos, diagnosticos e terapeuticos relacionados a esses agentes

Carcinoma de vulva / Vulvar carcinoma

O carcinoma da vulva representa cerca de 2 por cento a 5 por cento de todas as neoplasias genitais malignas da mulher. O Brasil apresenta na publicacao da Agencia Internacional para Pesquisa em Cancer (IACR) a primeira e a segunda maiores incidencias mundiais deste tumor entre os dados de 40 paises. Apesar de ser uma doenca que predomina em mulheres idosas, recentemente tem sido relatado um aumento de sua incidencia em mulheres jovens. Os autores discutem os diversos fatores de risco para o desenvolvimento do carcinoma vulvar

Cintilografia mamária com tecnecio-99m-Sestamibi: fundamentos do método e experiência clínica inicial / Mamary scintigraphy Technetium-99m-Sestamibi: fundamentals of the method and initial clinical experience

A cintilografia mamária com Tecnecio-99m-Sestamibi e um novo método empregado para estudo por imagem da mama, que se baseia na propriedade que tem as células malignas da mama de captar este radio-farmaco. Neste estudo é apresentada a primeira experiência brasileira com o método utilizado em 50 pacientes com nódulos palpaveis de mama. Estes casos correspondem a 32 casos de carcinoma 64 por cento), 10m alteraçöes fibrocisticas (20 por cento), 6 fibroadenomas (12 por cento), 1 tumor filodes (2 por cento) e 1 papiloma (2 por cento)...

Emprego do flunitrazepam na sedação de suínos / Use of flunitrazepam for sedation of swines

Na presente pesquisa avaliou-se o flunitrazepam, em diferentes doses, na tranqüilização de 24 suínos da raça Landrace. Os animais foram divididos em 4 grupos onde, após jejum prévio, anotou-se os parâmetros basais (M0) de frequência cardíaca, respiratória, temperatura retal e hemogasimetria arterial. Ato contínuo, administrou-se o flunitrazepam nas doses de 0,01; 0,02 e 0,03mg/kg, intramuscular (IM), aos grupos I, II e III, respectivamente. O grupo IV (controle) recebeu igual volume de solução fisiológica por via IM. Os dados paramétricos e de hemogasimetria foram coletados a intervalos de 10 minutos após a administração da droga, durante o período de uma hora. Concomitantemente efetuaram-se observações clínicas a respeito do grau de sedação proporcionado pelo flunitrazepam. Não foram verificadas alterações significativas nos parâmetros cardíacos e respiratórios. A dose de 0,03 mg/kg produziu o maior grau de sedação sem interferir significativamente com os parâmetros hemogasimétricos.

In this research, it was evaluated the flunitrazepam, at different doses, in the tranquilization of 24 landrace swines. The animais were distributed into 4 groups and, after a previous fasting, the cardiac and respiratory rates were recorded as well as the rectal temperature and blood gas analisis. Just after that, the flunitrazepam was injected at dosages of 0.01; 0.02 and 0.03mg/kg IM for the groups I, II and III, respectively. The group IV (control) received the same volume of saline (0.9 percent) intramuscularly. The parametrical and blood gas recordings were performed at 10 minute intervals after the drug administration, over an hour period. At the same time, observations were performed about the clinical efectiveness of the sedation. Significant changes were not observed in cardiac and respiratory rates at different dosages apphed. The dosage of 0.03 mg/kg produced the best level of sedation, without significam changes in the blood gas values.

Avaliação da associação midazolam/droperidol na tranqüilização de suínos / Evaluation of midazolam/droperidol association for tranquilization of swines

Na presente pesquisa, avaliou-se a associação midazolam/droperidol na tranqüilização de 11 suínos da raça Landrace. Foram analisadas as frequências cardíaca, respiratória, temperatura retal e hemogasimetria arterial antes e após a administração do midazolam (0,4mg/kg IM) associado ao droperidol (0,4mg/kg IM). As anotações paramétricas e análises hemogasimétricas foram realizadas a intervalos de 10 minutos, durante uma hora após a administração das drogas. Concomitantemente efetuaram-se observações clínicas a respeito da eficácia da tranqüilização. Não ocorreram alterações significativas nos parâmetros de frequência cardíaca e equilíbrio ácido-base. A frequência respiratória diminuiu significativamente, quando comparada aos valores basais. O tempo médio de ação das drogas foi de 60 minutos, com período de latência de 3 minutos. Durante a tranqüilização houve relaxamento muscular, perda dos reflexos posturais, indiferença ao meio ambiente e manutenção dos reflexos protetores. A análise dos resultados permite indicar a associação midazolam/droperidol para a tranqüilização/sedação de suínos.

The association midazolam/droperidol was evaluated in the chemical restraint of 11 Landrace swines. Cardiac and respiratory rates were studied as well as rectal temperature and blood gas analisis after and before the midazolam (0.4mg/kg)/droperidol (0.4mg/kg) injection. The parametrical values and the blood gas analisis were performed during an hour period after drug administration, at 10 minutes intervals. At the same time, clinical trials were performed about the effectiveness of the tranquilization. Significant changes did not occur in the heart rate and acid-basic equilibrium. The respiratory rate decreased significantly, when compared to basal measurements. The set time of the drug action was that of 60 minutes, with an onset period of 3 minutes. During the tranquilization it was observed muscle relief, loss of the postural reflexos, abscence to enviromental stimulus and keeping of the pain reflex. The analysis of the obtained results enables to indicate the midazolam/droperidol association for the tranquilization of swines.

Emprego da associação flunitrazepam/droperidol na tranqüilização de suínos / Use of flunitrazepam ano droperidol for tranquilization of swines

Na presente pesquisa avaliou-se a associação flunitrazepam/droperidol na tranqüilização/sedação de 12 suínos da raça Landrace. Os animais foram divididos em dois grupos (GI e GII). Nos grupos I e II foram anotadas as frequências cardíaca, respiratória e temperatura retal antes e após a administração do flunitrazepam (0,03 mg/kg IM) associado ao droperidol (0,4mg/kg IM). No grupo II realizaram-se também análises hemogasimétricas. As anotações paramétricas e hemogasimetria arterial foram repetidas durante uma hora após a administração das drogas, com intervalos de 10 minutos. Concomitantemente efetuaram-se observações a respeito da eficácia da tranqüilização. Não ocorreram alterações significativas nos dados paramétricos e equilíbrio ácido-básico. O tempo médio de ação das drogas foi de 60 minutos, com período de latência de 5 minutos. Durante a tranqüilização houve relaxamento muscular, indiferença a estímulos ambientais, perda dos reflexos posturais e manutenção dos reflexos protetores. A análise dos resultados permite indicar a associação flunitrazepam/droperidol na tranqüilização de suínos.

In this research, it was evaluated the flunitrazepam and droperidol for the tranquilization/sedation of 12 Landrace swines. The animals were divided in two groups (GI e GII). In the groups I and II the cardiac and respiratory rates were recorded, as well as the rectal temperature before and after the flunitrazepam (0.03 mg/kg IM) droperidol (0.4mg/kg IM) injection. In the group II, it was also performed, blood gas analisis. The parametrical recordings and blood gas analisis were obtained during 1 hour after the drugs administration, at 10 minutes intervals. At the same time, observations were performed about the effectiveness of the tranquilization. Significant changes did not occur in the parametrical values and acid-basic oquilibrium. The set time of the drugs action was that of 60 minutes, with an onset period of 5 minutes. During the tranquilization it was observed the musele relief, abscence to ambiental stimulus, loss of the postural reflexos, and keeping of the pain reflexos. The analisis of the results enables to indicate the flunitrazepam/droperidol combination for the tranquilization of swines.

Treatment of carcinoma in situ of the cervix experience at the Faculty of Medicine, University of Säo Paulo

The authors studied a total of 334 cases of carcinoma in situ of the cervix (1975-1990). The patients were 19 to 61 years old (mean age, 36.6 years). The following procedures were performed: cervical amputation in 54.5% of cases, cervical enlarged amputation with resection of the adjacent vaginal mucosa in 23.3%, abdominal hysterectomy in 15.3%, electrocauterization in 3.6%, simple conization in 2.4%, and vaginal hysterectomy in 0.9%. Recurrence rates were: 9.8% after cervical amputation, 1.3% after cervical enlarged amputation, 25% after simple conization, 5.8% after abdominal hysterectomy, and 33% after electrocauterization. Recurrences were detected before the 18th month after treatment and none of them was of the invasive type. The treatment procedure with the highest rate of complications was cervical enlarged amputation (16%), followed by simple conization (12%), total abdominal hysterectomy (3.9%), and cervical amputation (2.9%). The authors conclude that, although cervical enlarged amputation was followed by the lowest recurrence rate, it was also the treatment followed by the largest number of complications. On this basis, they recommend cervical amputation or hysterectomy. For young women who wish to have children, simple conization is recommended

Curativo biológico (Biofil) no tratamento de feridas cutâneas de papilas mamárias de vacas / Biological film (Biofil) in the healing of cutaneous wounds of the mammary teats in cows

Foi utilizada uma película celulósica, denominada Biofil, em feridas cirúrgicas de papilas mamárias de vacas. Esta película, quando utilizada em feridas de papilas mamárias, diminui o período de recuperaçäo quando comparado com o tratamento convencional. Como o uso do Biofill näo há necessidade de troca de curativos diários

Caracterizaçäo epidemiológica da dismenorréia / Dysmenorrhea epidemiological characterization

Foi realizada uma investigaçäo sobre a dismenorréia em uma populaçäo de 1006 estudantes universitárias da Organizaçäo Santamarense de Educaçäo e Cultura (OSEC), na cidade de Säo Paulo, Brasil. A pesquisa foi realizada com base no preenchimento de questionários de forma anônima e voluntária por parte das entrevistas. O questionário foi dirigido para obtençäo de dados relativos a fatores epidemiológicos, clínicos e sociais da dismenorréia. A incidência de dismenorréia na populaçäo estudada foi de 76,3%, sendo 40,4% forma leve; 27,8% forma moderada e 8,2% forma severa. A grande maioria (83,3%) das portadoras de dismenorréia apresentou outros sintomas associados. Cerca de 60% das entrevistadas submeteram-se a algum tipo de tratamento medicamentoso e 27,8% já procuraram consulta médica. Aproximadamente 10% das entrevistadas faltam freqüentemente em suas atividades no período menstrual devido à intensidade da sintomatologia. Foram analisados diversos parâmetros epidemiológicos relativos à dismenorréia. Conclui-se que a dismenorréia tem alta incidência em nosso meio e importantes repercussöes clínicas e sociais, evidenciadas pela reduçäo da capacidade de trabalho e absenteísmo escolar

Aspectos clínicos e terapêuticos da doença inflamatória pélvica aguda: análise de 229 casos / Clinical and therapeutic aspects of acute pelvic inflammatory disease: analysis of 229 cases

Neste estudo säo analisados 229 casos de doença inflamatória pélvica aguda, atendidos no período compreendido entre 1973 e 1983. Focalizam-se as mudanças terapêuticas que se verificaram nos últimos anos. Este particular é de fundamental importância, pois os procedimentos cirúrgicos, na abordagem terapêutica, eram realizados de maneira mais liberal devido ao desconhecimento da fisiopatologia implicada na gênese desta entidade. O futuro de muitas pacientes era, entäo, selado devido a esses procedimentos cirúrgicos. Atualmente, embasados nos conhecimentos da etiopatogenia e fisiopatologia implicadas, o tratamento tem se modificado de maneira drástica. Com efeito, as indicaçöes cirúrgicas têm-se restringido aos casos que näo respondem à terapêutica clínica adequada. Ao lado dos aspectos terapêuticos implicados, procurou-se analisar os achados clínicos e lobaratoriais entre portadoras de doença inflamatória pélvica aguda